Attitude à suivre en cas d'accident avec exposition au sang (AES)
Des études montrent une réduction de 80 % du risque de contamination si on recourt très rapidement à une Tri-Thérapie (ou Monothérapie AZT pour les femmes enceintes).
Rappel : La vaccination anti Hbs est obligatoire pour les professionnels de santé
PREMIERE ETAPE : IMMEDIATE
Arrêter net ce que l’on était en train de faire pour se consacrer à la décontamination :
- Ne pas faire saigner la plaie
- Nettoyage immédiat de la plaie à l’eau courante et savon, puis pendant au moins 5 minutes à l'Eau de Javel à 1,2° chl. (1 vol Javel + 5 vol d’eau) ou au Dakin stabilisé.
- Si projection dans l’oeil : pas de collyre mais lavage abondant à l’eau ou au sérum physiologique.
DEUXIEME ETAPE : Patient Source
Si possible,
- Identifier le patient source
- Après recueil de l’autorisation écrite du patient, réaliser un prélèvement pour les sérologies : HIV, Hépatite B et Hépatite C
TROISIEME ETAPE : Sujet accidenté
Prélever le Sujet Accidenté :
- Sérologies HIV, Hépatite C et Ac anti Hbs
Le sujet accidenté se rend au service des urgences le plus proche :
Clinique de Bezannes 03 52 15 16 17
CHU de Reims 03 26 78 76 02
CH Epernay 03 26 58 71 31
La sérologie VIH du patient source (quand il est connu) est transmise dès que possible par fax aux urgences concernées
NB : déclaration d’accident de travail à faire dans les 24h ouvrées.